Dans un souci de garantir l’accès de tous à des soins de qualité, la réforme 100 % santé est instaurée depuis le 1er janvier 2021. Ce dispositif du « reste à charge zéro » vise à faciliter l’accès à des équipements de santé coûteux et de prévenir les problèmes de santé liés à certains postes de soins.
Désormais, les Français bénéficiant d’une complémentaire santé responsable ou de la Complémentaire santé solidaire peuvent prétendre à cette offre. Si vous en faîtes partie, vous bénéficiez d’un remboursement intégral des équipements dans le domaine de l’optique, de l’audiologie et du dentaire. Découvrez ces équipements, le fonctionnement de la prise en charge et les conditions requises.
Quels domaines sont pris en charge par 100% Santé ?
De nombreux Français renoncent à utiliser des équipements de santé en raison de leur coût élevé. La réforme 100% santé implique donc un remboursement intégral sur des soins et équipements dans les domaines suivants :
- Audiologie : aides auditives contours d’oreille, intra-auriculaires, à écouteur déporté ;
- Optique : montures de lunettes et verres traitant toutes les corrections visuelles ;
- Dentaire : appareils dentaires notamment les couronnes, bridges, prothèses.
Tous les Français bénéficiant d’une complémentaire santé responsable ou de la complémentaire santé solidaire (CSS) qui fusionne la CMU-C et l’ACS peuvent jouir de l’offre 100% Santé. Vous l’aurez compris, il est impératif de souscrire à un contrat de mutuelle santé qui correspond à vos besoins.
Que comprend le panier 100% Santé audiologie ?
Le dispositif 100% santé facilite particulièrement l’accès aux soins et aux équipements auditifs. Le panier 100% santé audio propose un large choix d’aides auditives de qualité et performantes dont :
- Tous les types d’aides auditives : contour d’oreille classique, intra-auriculaires, contours d’oreille à écouteur déporté ;
- 12 canaux de réglage ;
- Au moins trois des fonctionnalités suivantes : système anti-acouphène, réducteur de bruit du vent, connectivité sans fil, synchronisation binaurale, fonction apprentissage de sonie, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, directivité microphonique adaptative, dispositif anti-réverbération.
Comment fonctionne le 100% Santé audiologie ?
Notez que les aides auditives sont classées en deux catégories. Cela vous permet de choisir librement les équipements de votre choix, qu’ils soient totalement ou partiellement remboursés. Les équipements de catégorie I sont à 100% remboursés tandis que ceux de la catégorie II n’appartiennent pas au panier 100% santé donc les tarifs sont librement définis par l’audioprothésiste.
Pour bénéficier de l’offre 100% santé audiologie, il faut :
- Consulter un médecin généraliste spécialisé en otologie médicale ou votre médecin traitant pour qu’il vous prescrive une consultation auprès d’un médecin ORL ;
- Prendre rendez-vous avec l’audioprothésiste de votre choix qui va vous conseiller sur le choix des aides auditives et vous remettre un devis détaillé comportant au moins un équipement de l’offre 100% santé ;
- Choisir les aides auditives de votre choix (catégorie I ou II) avec une période d’essai de 30 jours avant achat pour attester de l’amélioration ou non des capacités auditives ;
- Prendre la décision d’appareillage. Vous pouvez consulter votre audioprothésiste sans frais pour le suivi et le contrôle de votre appareillage pendant 4 ans suivant votre achat.
